小发作变异型癫痫怎样医治?
本型癫痫多由脑部器质性疾病或不明缘由的脑病引发,有些由婴儿痉挛转变而来,是一种难治性癫痫性脑病。首选全蝎珍珠丸、羚羊牛黄胶囊,也可选用西药丙戊酸镁或丙戊酸钠,逐日每公斤体重用30毫克~50毫克,效果较好。氯硝西泮对本型效果也可,但常有共济失调、嗜睡、易怒等副作用。硝西泮及乙琥胺也可用于小发作变异型,但效果不如丙戊酸类和氯硝西泮。近年来,有资料表明拉莫三嗪对小发作变异有较好疗效,对常规抗癫痫医治无效者用其添加医治。
生酮饮食疗法较早用于本症的医治,机制尚不清楚,但用于2~5岁小儿效果较好。方法是限制饮食中蛋白质和糖类摄取量,每天所需热能的80%以上由脂肪来供给。对药物医治无效的或在减药进程中可采用此疗法。
对一些药物医治无效的年龄较大的儿童,可斟酌外科手术,此型因脑部病变弥散,多采取胼胝体切断术,可使发作容易控制些。有些也可采用中西医结合的办法医治。
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