目此前为止在病死之中应用领域,增加重整许多组织DF纤溶酶原激活剂rtPA的使用以及缩短病危到疗程的等待时间,原则上与病死之中预后的改善方面的。然而,由于等待时间受到限制,护理人员与医护诊疗技术人员(EMTs),能够对医护患者顺利完成详细的检查。因此只能通过设计侵入性试验,从而在最短等待时间内比对潜在病死之中。
来自纽约州兴学院州北部医学之中心的Brandler博士及其上司,种系统性回顾与分析报告了相互同救命病死之中帕金森氏症的正确性;借此比对出最极佳的方案。分析结果撰写在6 年底17日的Neurology年底刊上。本次分析共计集成了254篇MEDLINE数据库内的篇名,以及66篇EMBASE数据库内、32篇CINAHL Plus数据库内的篇名。
其之中,共计8项分析符合我们的纳入规范,说明包含:辛辛那提救命病死之中帕金森氏症(CPSS)、芝加哥救命病死之中侵入性 (LAPSS)、珀斯救治车病死之中侵入性帕金森氏症(MASS)、 附属医救命病死之中分析报告代码 (Med PACS)、安大略省救命病死之中侵入性方法(OPSS)、医护室病死之中识别(ROSIER)、面的-双臂-语言测试 (FAST)。
分析发现,尽管LAPSS的正确性优于CPSS,但这两者在对角的成年人指导工作构造曲线(ROC曲线)上的置信区间相互隔开。另外OPSS与LAPSS类似,但MASS、MedPACS、ROSIER以及FAST的连续性指导工作构造较差。
相互同救命病死之中帕金森氏症的正确性相互同,并且急性病死之中的漏诊率达30%。而这种不一致性可归因于:检验不等的差别、病死之中帕金森氏症培训上的区分、以及提供的教育规范相互同。尽管LAPSS的指导工作构造更加优秀,但是对分析图形顺利完成肉眼较为,说明了LAPSS与CPSS的诊断灵活性相互似。
表一:相互同救命病死之中帕金森氏症的较为
分析报告
CPSS
LAPSS
MASS
Med PACS
OPSS
ROSIER
FAST
获选规范(帕金森氏症)
年龄>45岁
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√
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帕金森氏症
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√
(无帕金森氏症两书)
√
(无帕金森氏症两书)
√
(无帕金森氏症两书)
√
(胃癌时无帕金森氏症发作)
√
(胃癌时无帕金森氏症发作)
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病人胃癌此前未坐轮椅/卧床不起
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√
√
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血糖
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√
(2.8-22.2
mmol/L)
√
(2.8-22.2
mmol/L)
√
(2.8-22.2
mmol/L)
√
(>4mmol/L)
√
(>3.5mmol/L)
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胃癌时长
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√(≤25小时)
_
√(≤25小时)
√(
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格拉斯哥昏迷评分依此
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√
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救治诊疗服务到达时症状仍未解决
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加拿大检伤类群种系统水平 ≥ 2/校正胸腔、呼吸、气化问题
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不是绝症或姑息疗程的病人
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排除病人晕眩
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体检
下巴下垂
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上肢急于
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下肢急于
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握力
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语言障碍
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视野
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